醫(yī)護(hù)人員工作在臨床一線，工作環(huán)境中存在許多物理性、生物性、化學(xué)性和社會(huì)心理性等職業(yè)危害因素，醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)安全近年來倍受關(guān)注。艾滋病(AcquiredImmuneDeft—ciencySyndrome，AIDS)病毒(HumanlmmunodeficiencyVi—rus，HIV)是醫(yī)護(hù)人員生物性職業(yè)危害因素之一，目前已成為嚴(yán)重威脅醫(yī)護(hù)人員身心健康的職業(yè)危害因素。

　　雖然醫(yī)護(hù)人員職業(yè)接觸感染HIV的概率小，但一旦被感染，護(hù)理人員的身心健康將受到嚴(yán)重威脅。因此，上海鋌和就醫(yī)護(hù)人員為H1V職業(yè)暴露職業(yè)防護(hù)及必備防護(hù)用品提供解決方案，以盡量降低醫(yī)護(hù)人員HIV暴露職業(yè)危害水平，保障護(hù)士人力資源的可持續(xù)發(fā)展。

　　HIV病毒職業(yè)防護(hù)

　　對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行醫(yī)院感染及消毒隔離知識(shí)的培訓(xùn)，充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院感染控制的重要性和艾滋病的相關(guān)知識(shí)防止發(fā)生職業(yè)暴露和職業(yè)暴露后的處理方法。對(duì)這類患者的治療護(hù)理均安排在最后完成，并相對(duì)固定護(hù)理人員，護(hù)士在操作前要仔細(xì)檢查皮膚、粘膜有無破損，如手指破潰或身體不適時(shí)應(yīng)停止護(hù)理此類病人。

　　在手術(shù)或接生過程中應(yīng)注意做好防護(hù)措施，如穿專業(yè)的醫(yī)用防護(hù)服、戴護(hù)目鏡和醫(yī)用防護(hù)口罩、帽子、穿鞋套。在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中，要保證足夠的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或劃傷。使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的銳器盒。禁止將使用后的針頭重新套上針頭套。

　　HIV病毒暴露后應(yīng)急處理

　　醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施以下局部處理措施：用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口局部擠壓。

　　受傷部位的傷口沖洗后，用75%酒精、0.5%碘伏消毒液消毒，并包扎傷口。被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。同時(shí)進(jìn)行患者、操作者的相關(guān)的血液監(jiān)測。操作者發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評(píng)估和確定其暴露的級(jí)別和暴露的病毒載量水平。實(shí)施定期追蹤觀察、實(shí)施預(yù)防性用藥。

　　妊娠婦女的HIV感染已成為全球艾滋病流行中最令人關(guān)注的問題，母親和嬰兒的預(yù)后均不佳，母嬰傳播發(fā)生率達(dá)7％～40％，其發(fā)生主要集中在宮內(nèi)、分娩期及母乳喂養(yǎng)期。目前，中國HIV的流行正處于快速增長期，育齡婦女感染艾滋病的數(shù)目正在增加，艾滋病感染的孕婦也在增加。世界每年有250萬艾滋病感染婦女分娩，每天有2000名嬰兒受感染。

　　如何護(hù)理感染艾滋病的孕婦，以及在護(hù)理過程中如何進(jìn)行職業(yè)防護(hù)已經(jīng)成為一個(gè)迫在眉睫的問題。由于HIV感染者有不斷上升的趨勢，所以妊娠合并HIV感染者也會(huì)增加。這對(duì)國內(nèi)醫(yī)護(hù)人員來說是一個(gè)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

　　HIV患者向外排泄的血液和體液多，護(hù)理檢查及操作也較多，在工作中要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)章制度，不斷提高技術(shù)水平，加強(qiáng)對(duì)病毒防護(hù)知識(shí)的掌握，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染知識(shí)，關(guān)心愛護(hù)每一個(gè)患者，取得他們的信任，護(hù)理好每一位患者，盡量避免醫(yī)院感染的發(fā)生。